來源：醫藥經濟報

    上周在廣州召開的“2013中國藥品流通行業年度大會”上，國家商務部市場秩序司巡視員溫再興作了題為《藥品流通行業發展目標中期評估與2014年藥品流通政策措施》的專題報告。報告總結了“十二五”發展規劃綱要發布以來中國藥品流通行業的發展現況及特點，指出了當前存在的一些障礙。同時重點落實十八屆三中全會精神，加快推進藥品流通領域改革，并就商務部今后推動藥品流通領域改革與發展重點進行了解讀。

　　行業轉型提速

　　溫再興在會上介紹了當前藥品流通行業取得的新進展。

　　一是行業銷售規模保持較快發展。今年前三季度，藥品流通市場仍呈穩步發展態勢。商務部快報顯示，1~9月，全國七大類藥品商業銷售總額達10184億元，比上年同比增長16%，統計直報企業主營業務收入為7274億元，同比增長17%，平均利潤率為2.1%。

　　二是行業結構調整加快，集中度不斷提高。2012年，銷售總額100億元以上的企業已有10家，實現“十二五”規劃綱要發展目標的一半。前100位藥品批發企業主營業務收入占市場份額達64%，比2010年提高4個百分點。

　　三是行業的轉型發展趨勢良好。藥品批發企業開始從傳統的配送商向醫藥物流服務商轉變，現代醫藥物流的標準化、信息化建設不斷加強，供應鏈管理服務較為廣泛。據不完全統計，2011年，在商務部實施“醫藥物流延伸服務示范工程”的引導下，有41家批發企業對2700多家醫院開展物流延伸服務，提升醫院的藥品內部管理水平。

　　藥品零售方面，承接醫療機構藥房藥事服務功能，多元化發展，商務部積極推動醫藥分開，鼓勵有條件的零售企業努力承擔藥房藥事服務，積極開展藥房托管、院店合作的新型服務模式。據不完全統計，承接藥房托管的企業有29家。

　　四是在促進中藥現代流通方面也取得了一定進展。為有效解決中藥材制假售假問題，2012年，國家財政下撥1億元用于支持安徽亳州、河北安國等四個中藥材專業市場開展中藥材流通追溯體系建設試點。今年又在甘肅、湖南、廣東、江西等7個省份開展建設，準備用2~3年建立覆蓋全國的中藥材流通追溯體系。

　　總結當前我國醫藥流通行業兼并重組的主要趨勢和特點時，溫再興指出：一是大型骨干企業收購中小企業，帶動中小企業轉型升級；二是股權收購等形式占比增加；三是以國藥集團、華潤醫藥、上海醫藥、九州通為代表的全國性大型企業集團加快全國布局，加速向基層延伸，完善銷售網絡；四兼并重組向上下游拓展，醫療機構開始成為藥品流通企業收購的對象；五是零售連鎖也開始兼并重組。

　　溫再興表示，這幾年藥品流通行業的兼并重組積累了一些經驗，主要包括：要由企業的發展戰略來引領；善于資本運作和使用專業人才；有完善的制度保障和嚴謹的工作流程；注重并購企業的全面融合。同時他指出，當前兼并重組過程中仍存在一些問題：一是相關部門在辦理手續方面比較繁雜，醫保定點的資質也無法正常承接；二是部分地方有地方保護，跨區域兼并較難；三是企業融資渠道不夠，阻礙兼并重組正常開展，雖然行業集中度有所提高，但多、小、散、亂的問題依然存在。

　　部署未來發展

　　溫再興在報告中指出，為重點落實黨的十八屆三中全會精神，加快推進藥品流通領域改革和發展，商務部今后還將在以下方面開展相關工作：

　　第一，繼續推進企業兼并重組，提高行業集中度。與發達國家相比，中國藥品流通行業排名前三位的企業市場占有率僅為28%，集中度仍較低，商務部將繼續鼓勵骨干企業通過兼并重組，用較低成本實現快速擴張，拓展營銷網絡、渠道資源。中小企業將通過大企業獲得品牌優勢、資金與技術支持，實現跨越式發展。整個行業通過兼并重組，可減少低水平重復建設和無序競爭，實現存量之間的優化配置和良性發展。

　　接下來，要推廣成功經驗；搭建投融資平臺，鼓勵企業加速兼并重組，進一步推動對零售連鎖藥店的兼并重組；協調相關部門，解決兼并重組中出現的地區封鎖、企業變更手續繁雜等問題。

　　第二，積極探索醫藥分開的有效實現途徑。這是一項艱巨的任務，要探索制定改革試點的一些措施和政策。如怎樣選擇有能力的企業承接醫院門診藥房藥事服務、醫保如何實現報銷等，需要相關部門達成共識。

　　第三，開展藥品批發企業物流和零售藥店服務能力的分級評估。2012年商務部發布行業標準，在對企業物流能力評估和零售藥店經營服務規范中都提出了評級的要求。目前，由中國醫藥商業協會牽頭，組織了6個省市開展試點，包括北京、吉林、遼寧、上海、湖南和重慶。

　　第四，繼續鼓勵零售藥店開展多元化經營。我國零售市場藥品占76%，非藥品占24%，其中OTC市場占12%，國際零售市場OTC產品占比在13%左右，這意味著國內OTC市場占比的再增長空間不大，非藥品上升空間巨大。

    按照國務院有關文件意見，到2020年我國健康服務業總規模要達到8萬億元以上，藥品流通行業應大有作為。可涉及領域包括：健康管理服務，如中醫醫療保健、健康咨詢管理等多樣化的健康服務；健康養老服務，如社區老年人日常護理、慢性病管理、康復、健康教育等；推廣中醫養生、保健服務；建設藥品和醫械等健康產品的電子商務平臺。

　　“發展健康服務產業是一個重要的國家戰略，商務部鼓勵有實力的藥品流通企業積極參與健康服務的經營，在鼓勵社會資本辦醫、辦健康、辦養老的政策引導下，現在有一些藥品流通企業正參與對醫療機構的收購和股權投資，或開辦民間醫療機構、康復機構、養老機構、健康管理中心，建設健康產品的電子商務平臺等。”溫再興透露。

　　最后，他還就醫藥電商發展中的一些要點提出了思考，并指出，醫藥電商的發展將帶給相關領域巨大的改變，業界需要關注以網購為代表的新興業態，為行業的長遠發展未雨綢繆。