來源：醫藥經濟報

　　“目前，我們正在安排人手重點梳理公司的低價藥品結構，并根據其臨床療效、市場競爭關系在做調研分析，以便調整產品的布局和營銷策略。”國內某上市公司相關負責人雷衍飛告訴記者，他們最近和其他企業一樣，都在關注事態的進展。畢竟，低價藥政策給他們帶來了新空間?！安贿^，短期內企業提價不會太激進，尤其是品牌企業眼下均持謹慎樂觀的態度，多在觀察中等待時機出手。”
　　雷衍飛所說的“時機”就是國家衛計委近日下發的《關于做好常用低價藥品采購管理工作的通知》，定調“500多個低價藥品種將實施分類采購?；鶎俞t療依舊實行集中采購，而縣級以上公立醫院則直接掛網交易”后，具體在地方如何操作牽動著各方敏感的神經。
　　江西率先響應，啟動低價藥采購工作，思路與衛計委精神相近。然而，讓業界牽掛的是，頂層設計雖明確了方向，但基藥低價藥如何與現行制度銜接?非基藥如何在基層上量?基藥目錄和低價藥清單重疊部分該怎么辦?答案仍懸著。
　　邊看邊出手
　　低價藥市場的“大餅”畫出來了，怎么分食似乎把“皮球”拋給了地方和業界。
　　目前部分省份已亮明態度。除江西省外，北京、陜西、安徽等省市對進入目錄的藥品不再以價格高低作為中標依據，可直接掛網;廣東省則通過技術標，符合入市的生產企業均可中標;有所保留的是湖北省，其會從低價藥目錄中遴選品種，按傳統招標辦法，選取技術標得分高的三個企業中標，這就是當前低價藥招標的真實寫照。
　　由于相關國家配套細則尚未出臺，不少企業接受采訪似乎都盡量避免過多流露觀點。然低價藥品招標序幕已拉開，“提價謹慎、布局迷?！笔撬麄兤毡榈男膽B?！昂芏嗥髽I都在觀望。如廠家直接掛網與醫院對接要達到什么要求，直接議價采購誰來監管，監管的體系又如何等等，文件里沒有落地的方案?！?
　　用雷衍飛的話說，企業能否分食到這塊“蛋糕”，關鍵看如何應對。他所在公司在重新做低價藥的價格定位和產品梳理，特別是重點開發一些不可替代的產品。
　　河南某制藥企業老板感同身受，“現在關注的是，整體的系統性問題。企業若去基層競標，價格被壓下來了，但配送跟不上;或者說價格提上去，量下來了，怎么辦?況且，像中成藥進去后還要考慮原材料是否有繼續漲價的可能性，綜合這些因素考慮提價和成本增加的平衡是一道難題?！?
　　不同的企業面臨的處境也不同。有行業專家毫不忌諱地指出，“低價藥的基層采購從某個角度來說，就是補緊缺，但如果低價藥不在醫保目錄內，那么由誰來支付就是一個很大的問題?！彼J為，非基藥低價藥可能需要考量，之前無法進入基層市場，這個機會肯定很多企業盯著。每個病癥都有它的藥物池，只是用誰的問題而已。在應對策略上，企業需結合自身布局。
　　有量有博弈
　　盡管尚存疑惑，但采訪中，業界均表示，文件鼓勵醫療機構使用低價藥，特別是“公立醫院直接與掛網企業議定成交、及時結算;非基藥低價藥進基層。同時常用低價藥使用情況將納入績效考核內容”，必然會大大促進市場放量。
　　廣藥集團董事長李楚源坦言，在新政策影響下，一些因為定價過低導致停產或半停產的藥企將迎來新的生機。低價藥通過線上銷售，也能為高知名度、有療效的經典品種拓寬銷售渠道。
　　李楚源說：“放開低價藥的最高零售價限制，可讓有優勢的中藥企業有動力和空間加大科研投入，推動產品的二次開發和升級換代，做大做好傳統中藥產品，尤其發展現代中藥更需用現代科技來支撐?！?
　　至于進去了能不能做好，“重在看企業的品種結構和價格?！鼻笆鋈耸空J為，有些低價藥會搶占原本壟斷基層市場的基藥品種的市場，且價格放開后更有優勢，特別是品牌低價藥。而“基低藥”則是最大受益者，在醫療機構對基藥和低價藥使用量雙重考核的背景下，企業可靈活選擇做基藥市場還是低價藥市場。
　　在中央政策尚存模糊的前提下，低價藥清單不會改變目前基藥格局。“但對低價獨家品種企業肯定是利好的，提價的空間和競爭壓力相對較小，毛利會得到很大的提升;對品牌企業，有些臨床療效確切的品種也是有利的?！?
　　雷衍飛說，低價藥采購的措施總體來說是利好的?！拔艺J為，以前最高零售價的管制對品牌企業而言，壓力很大，如六味地黃丸最高零售價只有12塊多，成本就是6~7塊錢，加上渠道管理、流通等費用，這些都是微利產品了，國家政策放寬有利于激活市場，尤其是在基層有隊伍的企業更有利。”
　　截止發稿日，有消息說，國家配套細則即將發布，業界翹首以盼。